هل يغطي إنفزلاين تأمين الأسنان؟

هل تعلم أن علاجات تقويم الأسنان ، بما في ذلك المشدات وأجهزة الإزالة ، هي الإجراءات الطبية الأكثر شيوعًا المطالب بها بموجب التأمين الصحي الخاص (بناءً على معلومات من أمين المظالم الأسترالي للتأمين الصحي الخاص)؟ يجب أن يضمن لك ذلك إمكانية تضمين علاجك الفاتح في تغطية تأمين الأسنان الخاصة بك. لاحظ أن هذه التغطية متاحة فقط في التأمين الصحي الخاص.

كيف تطالب بعلاج الإنفزلاين الخاص بك

حقيقة أن Invisalign هو شكل من أشكال الدعامة القابلة للإزالة ، مما يعني أنه سيتم تصنيفها كعلاج لتقويم الأسنان. في هذه الحالة ، يوفر محقق الشكاوى الأسترالي الخاص للتأمين الصحي (PHIO) دليلًا مفيدًا لمساعدتك في المطالبة بهذا العلاج.

ينصح PHIO بالحصول على خطة علاج مكتوبة من أخصائي تقويم الأسنان ، مسبقًا. هذا لأن الصناديق الصحية المختلفة يجب أن تحدد أولاً فوائد تقويم الأسنان ، بناءً على خطة علاج تقويم الأسنان.

تتضمن خطة العلاج عادةً تفاصيل مثل:

– المدة المقدرة للعلاج

– التكلفة الإجمالية للعلاج

– رقم بند طب الأسنان للتعرف على العلاج

– كيف ستدفع مقابل العلاج (قد يكون على أقساط شهرية أو دفعة واحدة).

عند تقديم نسخة من خطة العلاج ، سيقدم لك صندوق الصحة الخاص بك عرض أسعار للمزايا. سيعتمد هذا الاقتباس على معاملتك ، بالإضافة إلى مستوى تغطيتك.

حدود المزايا وفترات الانتظار

تقدم الصناديق الصحية المختلفة حدودًا متنوعة للمزايا ؛ على الرغم من أن لديهم جميعًا فترة انتظار مماثلة تبلغ 12 شهرًا. فترة الانتظار هي ببساطة الوقت الذي تحتاجه للانتظار ، بعد بدء التغطية التأمينية ، قبل أن تكون مؤهلاً للمطالبة بأي مزايا. تذكر أن تتسوق أولاً للحصول على الصناديق الصحية التي تقدم أفضل حدود المزايا ، قبل الاستقرار على أحدها.

تقدم بعض الصناديق مزايا مستحقة ، في حين أن البعض الآخر لديه مزايا ثابتة فقط. في حالة المزايا الثابتة ، سيُسمح لك بالمطالبة بمبلغ معين من المزايا كل عام ، والذي سيكون له أيضًا سقف إجمالي لا يمكنك بعده المطالبة به في حياتك. في حالة الفوائد المتراكمة ، لا يزال هناك حد أقصى مدى الحياة ، ولكن مبلغ المنفعة السنوية يزيد باستمرار على أساس سنوي.

عند اختيار أنسب تغطية ، ضع في اعتبارك دائمًا الفوائد السنوية وسقوف مدى الحياة. يجب عليك التأكد من أن هذه المبالغ المحددة ستعوض بشكل كبير تكاليف علاج تقويم الأسنان. هذا صحيح بشكل خاص ، حيث أن الجمعية الأسترالية لأخصائيي تقويم الأسنان تكشف أن علاج تقويم الأسنان لكل من تقويم الأسنان العلوي والسفلي سيتراوح من 4500 دولار إلى 8000 دولار.

يمكن أن يؤثر اختيارك الطبي المهني على مزاياك

من المهم للغاية أن تفهم بوضوح شروط التأمين الصحي الخاص بك. في حالة معينة ، قد يمنحك صندوق الصحة فوائد أقل إذا تم إجراء علاج تقويم الأسنان الخاص بك من قبل طبيب أسنان عام ، بدلاً من أخصائي تقويم الأسنان. لذلك ، يجب عليك إبلاغ صندوقك بشأن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك مسبقًا. لحسن الحظ ، تقدم العديد من الصناديق الصحية مزايا مماثلة ، سواء كنت تتلقى العلاج من أخصائي تقويم الأسنان أو طبيب أسنان عام.

بالنظر إلى جميع الجوانب الفنية التي قد تؤثر على مزاياك ، يجب عليك دائمًا تحليل جميع الشروط التي تنطبق على تغطيتك بدقة. سيضمن ذلك حصولك على أنسب تغطية لعلاجك.



Source by William Huynh

هل تعلم أن علاجات تقويم الأسنان ، بما في ذلك المشدات وأجهزة الإزالة ، هي الإجراءات الطبية الأكثر شيوعًا المطالب بها بموجب التأمين الصحي الخاص (بناءً على معلومات من أمين المظالم الأسترالي للتأمين الصحي الخاص)؟ يجب أن يضمن لك ذلك إمكانية تضمين علاجك الفاتح في تغطية تأمين الأسنان الخاصة بك.…